表皮囊腫(粉瘤)

表皮囊腫（Epidermoid cyst），又常被稱作粉瘤，是一種良性皮膚囊腫，源自毛囊上皮增生並堆積成角質，形成包裹式的囊袋。外觀通常為圓形或橢圓形，觸感偏柔軟，中央可能可見一個小開口。

表皮囊腫(粉瘤)

發炎的表皮囊腫

很多人習慣把粉瘤誤當成痘痘，想把之「擠掉」，但這樣反覆摩擦刺激，反而會讓囊袋破裂，內容物流出，引發周圍組織發炎，而當粉瘤因細菌感染造成紅腫、疼痛，甚至流膿時，代表囊袋及周圍組織發炎，這時候若著急切除，會容易導致傷口無法癒合、感染擴散。

易導致傷口無法癒合、感染擴散。
因此此時建議先使用口服抗生素控制感染，並視情況做切開引流或是在患部注射消炎針，幫助消腫止痛。等發炎控制下來後，再安排完整手術切除，以降低復發機會。

未發炎的表皮囊腫

若粉瘤沒有紅腫熱痛，粉瘤處於一個最小的狀態，就可以直接安排手術切除，將整個囊袋與角質內容物一併取出，避免日後再次長大或反覆發炎，完整切除囊袋，是預防復發最有效的方法。

表皮囊種三大術式

傳統手術

傳統手術切除表皮囊腫是常見的治療方式，採局部麻醉方式，能一次完整移除囊腫及囊壁，降低復發風險。優點是手術視野清楚、完整切除度高，且為健保給付，但正因如此，傳統手術的缺點較多，包括切口較大、術後恢復期較長、疼痛感較高，疤痕較長等。若病灶位於臉部或外觀敏感部位，對美觀影響甚大。

微創雷射

近年來有些醫師會使用微創雷射方式治療表皮囊種，先以雷射在皮膚上開一個小洞，將囊腫內容物引流，再取出囊壁。雷射能的優點為精準控制切口及止血，術後手術傷口小、恢復快速，疤痕不明顯，但缺點是手術費用高昂，且因皮下軟組織無縫合，有可能出現凹陷疤痕。如粉瘤較大或是曾經發炎、破裂，可能無法完整取出囊壁，造成復發率高的風險。