白疤
白疤（hypopigmented scars/white scars），又稱色素脫失疤痕，是皮膚在受到外傷或手術後癒合過程中，局部黑色素細胞受損或缺失所形成的白色或淺色疤痕。
這種疤痕不僅影響外觀，還可能導致膚色不均、自信心降低，尤其在臉部、手臂或暴露部位更為明顯。與常見的紅色或深色疤痕不同，白疤是疤痕成熟後的「最終形態」，亦有人稱之為「死疤」，表面平整但缺乏自然肌膚紋理。
白疤的成因
白疤的形成主要源於皮膚深層損傷，影響真皮層的黑色素細胞功能。常見成因包括：
- 外傷或手術：擦傷、刮傷、切割傷（如割腕）、燒燙傷或手術切口，若傷及真皮層，癒合時黑色素分泌異常或永久脫失，導致顏色變淺。
- 其他因素：貓狗抓傷、自殘傷口、雷射美容後遺症，或非開放性傷害如妊娠紋、肥胖紋、生長紋（真皮膠原斷裂引發）。
- 癒合機制：傷口修復後，疤痕區域無毛孔、紋理，呈現白色穩定狀態。
症狀與影響
白疤的特徵明顯，易成為視覺焦點：
- 外觀：皮膚顏色比周邊淺白，邊緣清晰，可能合併凹陷（滾動型、冰鑿型）、凸起或結構不均。
- 感覺：通常不痛不癢，但表面平滑無彈性。
- 心理影響：影響社交與自信，尤其臉部或手部白疤難以化妝遮蓋，易被誤認為白斑症，造成困擾。
治療方法
白疤治療挑戰在於「補充」缺失黑色素，而非單純去除。目前無一勞永逸法，但多種技術可達50-90%改善率。
光電雷射治療
汽化式雷射/皮秒雷射：製造微小傷口，刺激膠原新生與色素擴散，改善色差。
準分子雷射（308nm）：透過特定波長紫外光照射，調節皮膚免疫反應，促使黑色素細胞再生，恢復皮膚顏色。
- 原理：透過雷射活化色素細胞的移行，誘導黑色素細胞生長，使色素恢復。
- 優點：不具侵入性，副作用主要為暫時的紅斑或曬傷。
- 缺點：治療時間漫長，且每個人對雷射治療的反應不一。
半永久皮膚覆蓋術（紋繡技術）
- 原理：使用測色儀分析膚色，量身調製色料，紋繡於白疤表面。
- 適用：要求視覺改善快速，或不願手術者。
- 優點：操作簡單。
- 缺點：需定期維護（非永久），紋繡位置會因周圍皮膚膚色改變（例如：曬完太陽後）而顯得突兀。
自體色素移植（顯微皮瓣移植）
- 方法：從耳後或頭皮取含活絡黑色素細胞的微小皮片，精製成微型皮粒，植入白疤微創通道，刺激色素由內而外再生。
- 適用：老舊白疤，效果持久、無排斥風險。
- 療程：局部麻醉，視治療範圍，手術時間大約60-120分鐘。移植完3-6個月色素逐漸穩定。
- 優點：自體移植所以無排斥風險。取皮位置在摺痕或不明顯處因此疤痕不顯著。
- 缺點：自費手術，移植依次改善約50%（因應個人體質及術後照護有所差異），需多次移植以達到完美效果。
痘疤源於慢性反覆發炎、細菌與皮脂失衡，擠壓或延誤治療會加劇惡化。 及早控制發炎，是預防關鍵。
關於白疤的常見問題
Q.
白疤治療費用？
Q.
白疤跟白斑是一樣的嗎？
Q.
治療白疤的副作用有什麼？
