痣(醫學名稱為「色素細胞痣」)是由皮膚中的黑色素細胞聚集所形成的良性腫瘤。痣的顏色、形狀和大小各異,可能呈現棕色、黑色、藍灰色或接近膚色。
大多數痣在童年或青春期形成,部分可能隨著年齡逐漸改變,甚至變大、變凸或顏色加深。雖然大部分痣是良性的,但若出現不對稱、邊緣不規則、顏色不均、直徑大於6mm,或突然變化(簡稱ABCDE特徵),需警覺是否有惡性黑色素瘤的可能。

常見的類型分為三類

Junctional nevus

櫻桃血管瘤

黑色素細胞集中於表皮與真皮交界處,通常呈平坦、深色斑點

Intradermal nevus

櫻桃血管瘤

黑色素細胞分佈於真皮內,外觀較淡色或膚色,常呈微凸。

Compound nevus

櫻桃血管瘤

黑色素細胞同時存在於表皮交界處及真皮內,通常略微隆起、顏色中等。

處理方式

手術切除

  • 方式:局部麻醉後,以手術刀完整切除痣及其根部,並進行縫合。
  • 適合:較大顆、深層或有變化風險的痣。
  • 優點:可完全移除並送病理化驗,降低復發風險。
  • 缺點:術後會留下疤痕,需照顧傷口,在意疤痕者可以考慮美容縫合。

雷射治療

  • 方式:利用二極體雷射、Er:YAG 或 CO₂ 雷射,汽化表淺的痣組織。
  • 適合:表淺、色素型痣(如交界痣、部分混合痣、皮內痣)。
  • 優點:傷口小、復原快、非侵入性。
  • 缺點:無法送病理化驗、需多次治療。

電燒治療

  • 方式:使用高溫電針燒灼痣組織。
  • 適合:小顆、表淺的痣或突起型痣。
  • 優點:操作快速。
  • 缺點:周邊組織易因燒灼溫度而產生熱傷害。視燒灼深度而定,有留下凹陷性疤痕與復發的可能。

美容縫合

將痣切除的優點是能送病理化驗,排除惡性變化的可能性,缺點是會留下疤痕。如若對疤痕的追求較高,可以透過美容縫合的方式使疤痕不明顯。美容縫合會在多個解剖層次使用精準校正縫合的方式減少皮下空腔及傷口張力。表皮則選擇較細的縫線,減少表面的針孔大小與縫線痕跡,仔細對齊皮膚邊緣,來預防針線可能留下來的蜈蚣腳疤痕,讓傷口癒合後疤痕最為美觀。
Q. 痣會不會變成皮膚癌?什麼情況要注意?
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Q. 我身上長很多痣,有需要做全身檢查嗎?
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Q. 痣可以雷射處理嗎?還是一定要手術切除?
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Q. 雷射去痣需要幾次?去除後會不會復發?會留疤嗎?
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